Hva er skulderkanten?

I protetikk er tannforberedelse nødvendig for tenner som trenger full kronerestaurering. Den jevne sirkulære plattformgrunnen nær gingiva kalles askuldermargin.

Bredden på skuldermarginen for helkeramiske kroner er vanligvis 0,5–1,0 mm, med en standard bredde på 1 mm (bredden kan reduseres passende for underkjevens fremre tenner på grunn av deres mindre størrelse).

Formål med forberedelse av skuldermargin

Som krysset mellom restaureringen og den naturlige tannen, vil en feil forberedt eller fraværende skuldermargin forårsake dårlig tilpasning eller til og med hull. Dette fører til matrester og bakterieopphopning, og kronekanten kan danne et overheng etter plassering – irritere gingiva, forårsake betennelse og blødning, og potensielt føre til tannråte over tid.

Betydningen av forberedelse av skuldermargin

1. Sikrer fullstendig tilpasning mellom kronekanten og tannhalsen, og forbedrer retensjon og stabilitet.

2. Fremmer helsen til tannens harde og periodontale vev.

3. Oppnår optimale estetiske resultater etter kronerestaurering.

4. Bidrar til langsiktig suksess for restaureringen.

Klassifisering etter posisjon i forhold til Gingiva

1. SupragingivalSkuldermargin

Definert som å plassere restaureringsmarginen 1 mm over tannkjøttmarginen for å unngå kontakt med tannkjøttvev, med en standardbredde på 1 mm.

Fordeler

(1) Mest fordelaktig for munnhelsen: Ingen tannkjøttirritasjon, enkel marginspeksjon, minimal risiko for tannkjøttskader under forberedelse og nøyaktig avtrykk av cervikal skulderkant.

(2) Forenkler kliniske operasjoner: Forenkler tannpreparering, avtrykkstagning, prøving, sementering og poleringsprosedyrer for tannleger.

Ulemper

(1) Dårlig estetikk: Vanligvis ikke egnet for labiale/bukkale overflater av estetiske restaureringer.

(2) Høye tekniske krav til tannleger og tannlaboratorier: Marginale defekter kan forårsake pasientens ubehag, følsomhet eller smerte.

2. Ekvigingival skuldermargin

Fordeler

(1) Balanserer funksjonalitet og estetikk.

(2) Egnet for de bukkale overflatene til premolarer eller molarer.

Ulempe

Har en tendens til å skifte til en supragingival posisjon over tid, og kompromittere estetikken.

3. Subgingival skuldermargin

Fordeler

Skjult marg med optimal estetikk, vanligvis brukt til fremre tenner.

Ulemper

(1) Vanskelig å inspisere marginal tilpasning: Overheng, dårlig tilpasning eller grove marginer kan forårsake mekanisk og bakteriell irritasjon av gingiva.

(2) Høye tekniske krav for alle kliniske prosedyrer og laboratorieprosedyrer ved WM dental lab og utover